“先把个脉吧!”
中医讲究望闻问切。望而知之者,望见其五色,以知其病。闻而知之者,闻其五音,以别其病。问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也。切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病,病在何脏腑
望诊包括一般望诊和舌诊两部分内容,一般望诊又包括望神察色,望形态望五官等,舌诊包括望舌质望舌苔。望诊首先是望神,神是人体生命活动的体现,如神志清楚,语言清晰,目光明亮,反应灵敏,称为有神,是健康或病情轻浅的表现。
经过他的观察,老人的面色并不好,蜡黄中透着几丝死灰色。
听他的干咳声,也让黎小军感觉到不妥,不像是一般的病。他还不敢随意诊断,需要进一步了解。
其呼吸声还有点急喘,有人可能会认为是老人病的支气管炎,但根据黎小军的分析,恐怕不是。
他一边把脉,一边询问:“干咳这种现象,有多久了?”
切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。
正常脉象是寸、关、尺三部都有脉在搏动,不浮不沉,不迟不数,从容和缓,柔和有力,流利均匀,节律一致,一息搏动四至五次,谓之平脉。
而显然,眼前的老人脉象也不妥,更加引起黎小军的警惕。
“有一两个月了,没什么事,就是咳多几下嗓子干,喝点水就好。”老人笑道,丝毫没有把干咳放在心上。
“你这是涩脉,不能轻视。”
气滞、血瘀、痰凝一脉络传导受阻,微挛一血流不畅一按脉犹如轻刀刮竹一谓之涩脉。
“除了干咳,还有什么不舒服的地方吗?”黎小军继续追问。
“咳多了,这里难免会有点痛,小事情。以前呀!我们……”老人摸了摸自己的胸前,说着说着,就开始将自己以前的东西。
老人都喜欢回忆,很怀旧,想着以前的人,以前的事。只要找到倾诉的对象,他们能跟你说一整天的陈年旧事。
干咳,而且是呛咳,还有点胸痛,加之脉象是涩脉,以及面色等因素,结合在一起,让黎小军紧皱眉头。
想了一会,他打断老人的倾诉:“那位是老人家的家属,过来一下。”
之前扶着老人过来的中年人听到喊叫声,赶紧停止跟张家寨的人交流吹牛,慢跑过来。
“我就是,什么事?我爷爷没问题吧?他老人家,一向身体硬朗,这几年都没怎么生过病。”中年人跟医生说道。
“你最好带老人去县城的人民医院照一照,拍个ct,着重是肺部。”
见黎小军说得那么严肃,那中年人一惊,感觉到一丝不妙,心中不安。
“医生,你说说,到底怎么回事?”他连忙问道。
发现医生欲言又止,好像不好公开说一样,老人笑道:“有什么直说吧!我都这把岁数的人,还有什么不能接受?”
“先去拍片看看吧!毕竟有保障。”黎小军依旧不敢把实情公开讲。